您爱护眼睛吗?即将到来的6月6日是第24个全国“爱眼日”,主题为“共同呵护好孩子的眼睛,让他们拥有一个光明的未来”,这也是我国连续4年将“爱眼日”的主题聚焦在儿童青少年的近视防控。
进入互联网时代以来,近视发病呈现出年龄早、进展快、程度深的趋势,小学生近视发病率已上升为30%,大学生更是高达90%。基于高度近视带来的潜在危害,保护青少年儿童视力正日益受到国家的重视。
近视不光会影响日常工作生活,高度近视(病理性近视)甚至还可能引起视网膜病变,继而导致失明!
按既往的研究,400度(-4.00D)以上近视并发视网膜病变的风险较正视眼增高5%;800度(-8.00D)以上近视并发视网膜病变风险则会显著增高至40%。高度近视视网膜病变已成为我国不可逆性致盲眼病的主要原因之一。
不过随着科学研究的不断深入,临床上已经诞生了很多能够有效治疗高度近视视网膜病变的药物,如针对病理性近视(pm)常见并发症脉络膜新生血管(CNV)已经有了安全性、疗效显著的抗VEGF治疗方案。目前经CFDA批准用于治疗pmCNV的抗VEGF药物为康柏西普,其在2017年因湿性年龄相关性黄斑病变性(WAMD)纳入医保药品目录后,次年便成功入选新版基药目录。政策上的利好不断,让康柏西普得以以更亲民的价格触达更多患者,为他们带来临床获益。
那么同时为康柏西普打开准入大门的“基药目录”与“医保目录”有什么区别呢?
先来说说基药。基药指基本药物,有适应基本医疗卫生需求,价格合理,公众可以公平获得等特点。国家基本药物目录是医疗机构配备使用药品的依据,包括基层医疗卫生机构配备使用部分和其他医疗机构配备使用部分。基药目录并非每年更新,康柏西普入选的是国家卫健委发布的《国家基本药物目录(2018版)》。
能够进入“基药目录”,可以说都是有效性和安全性明确、成本效益比显著的药品。康柏西普进入基药目录为广大眼底疾病患者提供了更好的治疗用药选择,更好满足群众需要。
再来说说医保。 “医保目录”即基本医疗保险目录,分为甲类目录和乙类目录。甲类目录是在基药目录的基础上遴选,在全国范围内通用的临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药品中价格较低的药品,甲类目录由国家制定,地方不得修改;乙类目录则是各地在国家制定的基础上根据当地经济水平、医疗需要和用药习惯可以进行调整,该类药品相对甲类,价格略高。
2017年,康柏西普wAMD适应症通过价格谈判被纳入《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录(2017年版)》报销范围,除去医保报销外,个人只需要负担部分药费,费用可以减少70-90%!这对于眼底疾病患者来说无疑是重大利好,意味着患者的治疗的经济负担被大大减轻!未来,康柏西普pmCNV和DME适应症有望通过新一轮谈判纳入医保。
综合来看,“基药目录”是医疗机构药品使用的依据,位列其中的药品可以说都有品质保证,而且“临床优先使用”的药品。“医保目录”中的药品则可以医保报销,帮助患者减轻经济负担。同时,“基药目录”对“医保目录”具有一定的指导作用。
有康柏西普这类国产创新药为眼疾患者健康保驾护航的同时,我们在日常生活中还应该注意科学用眼、爱眼!爱眼日一年仅一度,爱眼行为却应贯彻生活中的每一天!