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小伙熬夜打游戏关节长千颗白色颗粒

发布时间:2023-12-02   来源:未知  点击量:74 
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据大米video最新报道,湖南长沙,26岁小伙下班后经常熬夜打手游,一天累计长达10小时,导致左肘关节肿胀、无法伸直及弯曲,经检查发现肘关节内长出千余颗“珍珠”状颗粒,被诊断为滑膜软骨瘤病,目前经过治疗已出院。医生余敏提醒,建议玩手机一小时左右,需起身活动放松。

 

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何为滑膜软骨瘤病?

滑膜软骨瘤病(Synovial chondromatosis,SC)又称滑膜骨软骨瘤病、滑膜软骨化生等,是一种少见的良性关节病,也称为关节鼠,是由滑膜软骨化生而引起,1900年Reichel首次报道,称为Reichel’s综合征。SC发病率低,常为中年以上病人(>20岁,30-50岁多见),以滑膜形成软骨结节为特征,最常发生在膝关节。

世界卫生组织在2020新版对骨肿瘤分类中,滑膜软骨瘤病更名为软骨瘤病,并升级为中间型。由于其具有局部侵袭性的生物学行为,容易局部复发,多次复发可发生恶变。

滑膜软骨瘤病有什么表现?

SC可引起关节肿胀、疼痛、交锁、功能障碍等临床症状,活动后可弹响“解锁”,有时在关节浅表处可扪及“关节鼠”。病程反复者可继发骨关节炎。

本病的病理改变以滑膜增生、滑膜内结缔组织向软骨和骨组织化生为特征。Milgram根据病理将本病分为3期:

Ⅰ期为活动期(滑膜软骨化生,无游离体)

Ⅱ期为过渡期(有滑膜化生,有游离体)

Ⅲ期为静止期(有游离体,无滑膜化生)

PS:该分期并不显示疾病进展的过程,但对手术治疗有一定指导意义。Milgram分期I-II期者需要切除病变滑膜,III期者仅需取出游离体。

如何治疗?

早期或无症状的SC患者,可定期随访。SC少见的并发症是恶变为滑膜软骨肉瘤,有文献报道其恶变发生率为1%-5%,一旦出现游离迅速增大,应警惕恶变而进行活检。

有症状的SC患者,一线治疗仍然以手术治疗为主。主要术式包括滑膜切除术、滑囊切除术及游离体摘除术,滑膜切除和游离体摘除需彻底,以防复发。应用关节镜技术治疗滑膜软骨瘤病有很多的优点:手术切口小且视野清晰;手术创伤小、出血少,术中意外、术后并发症少;患者在术后立即可行功能锻炼,关节功能恢复快。此外,还有分子水平治疗方式:如TNF拮抗剂,但大多处于探索阶段。SC若病程迁延、继发骨关节炎,出现关节面破坏,则需行关节置换术。

闽南网整合大米video浏阳市骨伤科医院微官网
 


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