伊朗20人因饮假酒​预防新冠​肺炎而死!救治假酒中毒居然是用真酒?

3月9日,伊朗胡泽斯坦省出现集体酒精中毒事件,有331人为了预防新冠肺炎而误饮假酒,其中256人因酒精中毒生病,20人死亡。目前该省总共73人确诊新冠肺炎。根据伊朗卫生部最新通告,截至3月9日,伊朗累计确诊新冠肺炎病例7161例,累计死亡237例。

伊朗20人因饮假酒​预防新冠​肺炎而死!救治假酒中毒居然是用真酒?

众所周知,假酒因为制作原料、工艺不规范,经常混有大量有毒性的甲醇。甲醇在生物体内会被代谢为甲酸,可引起代谢性酸中毒及中枢神经系统紊乱,此类急性中毒患者在临床并不少见,而且经常是群体性中毒。

如果我们不小心喝了假酒,应该如何及时发现和处理,才能避免对身体更大的伤害呢?

甲醇中毒的表现

假劣质酒、职业接触都可以引起甲醇急性中毒。症状和乙醇中毒的表现有相似之处,如醉酒症状、头痛、眼鼻及咽喉刺激、头晕、倦怠,甚至昏睡、昏迷。

不同的地方在于,甲醇中毒发作比较缓慢,有的甚至36小时才有明显中毒症状,依服用量多少而定,典型表现是上腹部剧痛、双眼失明前有视力模糊症状,代谢性酸中毒等,患者可以因为长时间昏迷而致死(呼吸衰竭)。致死量约为100-200ml,临床有人仅仅摄入10ml甲醇就永久性失明。

所以,有饮酒及酗酒史,过后只有微醉,醉酒症状不是越来越好转,而是越来越加重,或在喝酒12-18小时后出现这些症状时要注意:

全身症状:如头痛、厌食、全身无力、疲乏、下肢痉挛、眩晕、烦躁;

消化道症状:恶心,偶有呕吐和腹泻症状,剧烈腹痛并可伴有背痛、腿痛;

神经症状:表情淡漠或话妄,有时可迅速发展为昏迷,少数患者出现精神激动、狂躁、惊厥;视力障碍:瞳孔散大,视物不清,对光反应差,随之可出现暂时或持久性失明,眼对加压敏感,眼动疼痛;

呼吸道:呼吸快浅,而不像其他类型酸中毒有深大呼吸。

循环系统:常有轻度心动过速,但血压常稳定。

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经过救治处理脱险后,全身症状可逐渐恢复,但失明多为永久性,神经系统损害可持续多年,甚至出现恶化,特别是仍嗜酒者的患者。

自我救治措施

喝酒过程中发现喝的假酒,量少时,可以马上采取救治措施:

催吐:立即用手指或筷子刺激咽部、舌根催吐;给中毒者戴眼罩,或者用纱布盖眼,防止光对眼睛的刺激,进行简单的急救处理后,应立即送往医院进行抢救。

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喝白开水:喝假酒量不多,症状轻微者,可以多喝点白开水,促进机体的新陈代谢,加速机体中酒精以及杂醇物质的代谢,这些物质代谢完全后,就可以恢复了。

含果糖食物:喝假酒后会出现头晕,头痛,眩晕等中枢神经不适症状,喝点蜂蜜水,或吃点苹果、甘蔗、西红柿等含果糖的食物,可以减轻头疼症状,或者喝点生姜水等有理气止痛之效的食物。

喝酸奶:若出现腹痛等肠胃不适等现象,喝酸奶能减少酒对肠胃的刺激,保护胃黏膜,缓解腹痛不适。

含有机酸食物:柠檬水,梨子,苹果,葡萄,柚子等水果中含有有机酸果,芹菜汁富含B族维生素,都可以有效缓解喝假酒后反胃恶心,有机酸还可以加速机体醇类物质的排出,缓解酒醉。

医院如何治疗

洗胃:一般釆用3%~5%碳酸氢钠溶液洗胃,洗胃后留置一定量在胃中。

灌真酒:用乙醇口服或胃管内或静脉给药,这种方法适用于极重患者。真酒中的乙醇可以和甲醇在肝细胞内竞争“上岗”,以延缓甲醇在体内的氧化代谢。不过,由于副作用多,近年在医院已经很少用这种方法。

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碳酸氢钠:口服或胃管内给入碳酸氢钠,直至动脉血pH正常,不过,中毒数天内常会酸中毒复发。

辅助呼吸:若呼吸虚弱,则需要吸氧或作辅助呼吸。

其他:保温,眼部特别要防止强光刺激。病情严重、碱化剂治疗效果不明显时可作血液透析(或腹透)。

特效药:甲毗哩是乙醇脱氢酶抑制药,可以抑制甲醇代谢成有毒的代谢物,是甲醇中毒的特效药,可避免严重酸中毒以及视力减退的发生。只是,这种药价格较贵,目前国内市场尚未有供应。



TAG标签: 症状 中毒 甲醇

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