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41岁产妇突发羊水栓塞妇产科主任闻讯跑脱鞋(2)

发布时间:2017-10-13   来源:未知  点击量:56 
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  根据病情的轻重缓急来判断,产急办会安排相应专家应对急救案例。但是,产科出血依然是产科急救的主要原因,甚至占了产科急救的一半。这位工作人员告诉成都商报记者,从“二孩”政策出来以后,很多医疗机构都面临一场考验,产科的服务工作量、复杂水平都极大增加,特别是很多高龄产妇,使得急救人数有所增加。不过,成都市的孕妇死亡率一直控制在一个很低的水平。

市妇女儿童中心医院业务院长林永红
市妇女儿童中心医院业务院长林永红

  林永红

  市妇女儿童中心医院业务院长

  正在吃面,

  接电话后赶赴急救现场

  9月25日12时许,接到市产急办的电话时,成都市妇女儿童中心医院业务院长林永红正在自家医院门口吃面。听完病情介绍,林永红立即感受到产妇正在和死神赛跑。下午1时许,由林永红领队的妇科、产科、ICU等多学科市级急救专家组抵达急救现场。

  “刚看到产妇时,她意识全无,周身紫绀,下肢僵硬,心率达到140-160次/分,子宫已切除,腹腔塞满了纱布,但鲜血一直无法止住。”林永红说,“羊水栓塞”出现后,该产妇面临三道关卡,一是呼吸系统衰竭,二是大出血,三是重要脏器恢复。“第一道关卡已经被之前的医生处理,我来到这里,解决的是第二道关卡,止血。”

  林永红和其他专家交流后,迅速找到了出血点的大概位置,他采用“关总闸”的方式,切断向子宫供血的髂总动脉前干,在血流量减小的情况下,注入生理盐水,很快出血点位置在生理盐水中泛出了血液,出血点的准确位置被找到了!

  “我们对出血点进行了逐一结扎和修补,大出血被止住了。”林永红说,急救就像是打仗,先动用冷兵器,如果不行,再上热兵器,我们就是后来的热兵器。

  曾洪伟

  市妇女儿童中心医院重症医学科主任

  上班途中接到电话,

  喊了一辆救护车就出发

  快到医院了,成都市妇女儿童中心医院的重症医学科主任曾洪伟接到了电话,是成都市产科急救管理办公室打来的。把车停到医院,他赶紧请医院调派了一辆救护车,赶往武侯区第三人民医院。“这个时候正是高峰期,只有救护车才能更快到达。”曾洪伟告诉成都商报记者,9月25日上午8点多接到电话,他就马不停蹄往那边跑,到达医院后,病房里已经围了三四十人。

  他赶紧换上衣服,了解了病人大概情况后,指挥现场人员进行用药,将产妇的血压升起来。“大概十点左右,她的血压才稳定下来。”曾洪伟让现场医生打开止血纱布,准备手术,但止血问题还是没有解决。“手术不止血,输血都没用。”曾洪伟在中午12点左右,赶紧给市产急办打了电话,呼叫林永红医生到现场增援。

  在大家的通力合作下,病人生命体征开始恢复正常,曾洪伟这才离开手术室,回到医院。到了晚上,产妇转移到了他所在的医院,曾洪伟又守在病人所在科室,对她的心脏、肺部进行监测,到了当晚下半夜,血压再次出现异常,产妇肚子里开始出血了。

  在第二天,医院医生再次实施手术。“这次施救算是一场提前测试。”医生透露,9月26日是成都市妇幼健康技能大赛的决赛阶段,这场提升成都市妇幼健康服务质量和水平,强化产儿科救治服务团队协作的比赛,全市医疗机构派出了31支队伍参加,“产科出血抢救”、“新生儿窒息复苏急救”两个项目,采取模拟真实场景实战演练急救案例。


图说天下

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