一个部位接种,全身肿瘤消退!全球已有8种癌症疫苗​研发成功​

11月17日,2019年未来科学大奖颁奖典礼在北京举行。

来自首都师范大学附属中学实验学校小学二年级的门梦溪,向未来科学大奖获奖人马大为提出了一个问题:“什么时候能治好癌症的药,生病了不需要动手术,只要有药就可以了?”

一个部位接种,全身肿瘤消退!全球已有8种癌症疫苗​研发成功​

换个说法,如果有一种药能像对付麻疹和风疹等那样,一针下去就可以治好,甚至可以一辈子预防癌症出现,人类就算是攻克了癌症吧?

事实上,这种药已经面世,而且不只一种。

很多人有着与门梦溪一样的想法,因为癌症正在严重威胁着全球人类的健康。据美国的《临床医师癌症杂志》,2018年全球的癌症新发病例达到1810万例,死亡病例为960万例。至于中国,情况也不容乐观,同年的新发病例是380.4万,占全球总新发病例的21%,癌症死亡比例229.6万,是全球的23.9%。

一个部位接种,全身肿瘤消退!全球已有8种癌症疫苗​研发成功​

中国30岁以上的人群癌症病发率正在呈快速上升态势,60岁以上人群发病人数最多。

全球已经出现了不少癌症疫苗

癌症对人的健康威胁很大,且治疗难度比较高,所以全世界的医学机构都花了很大的人力物力研究,而癌症疫苗正是其中的一个方向,且最近这些年已经有了不少的成果,比如:

树突状疫苗

2011年获批,主要治疗转移性前列腺癌

早在1973年,拉尔夫·斯坦曼就发现树突细胞的抗癌作用,当他被诊断为晚期胰腺癌后,他自己用树突细胞治疗,将自己的生存期延长到了四年半。

现在,树突状细胞肿瘤疫苗是一种正在被很多机构迅速、广泛研究的癌症疫苗,已经在动物实验和早期临床实验中取得很大的成果。

这种癌症疫苗能诱发针对原发肿瘤和转移肿瘤的免疫应答。其他一些细胞也会因而参与到抗肿瘤免疫应答中。临床证实,该癌症以免对人类已知的恶性肿瘤,如肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌、皮肤癌等多种肿瘤有效。目前这种癌症疫苗的研制方面,德国的技术最为先进,中国与先进国家的差距仍较大。

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RNA抗癌疫苗

耶鲁大学团队近来在两个单独的老鼠研究中成功实验RNA癌症疫苗。研究员模仿肿瘤内部的病毒感染,诱使免疫系统认为存在感染并消除肿瘤细胞。

茎环RNA 14分子原先被开发出来用于抗病毒,可以通过激活并警告免疫系统抵抗病毒。耶鲁大学正是基于先前的成果来研究这种癌症疫苗。

ISV疫苗

主要用于淋巴瘤

ISV疫苗也叫原位疫苗。这是纽约西奈山伊坎医学院淋巴瘤免疫治疗项目主任Joshua Brody博士的团队研发的新型癌症疫苗。他说,把这种抗癌疫苗注射入一种肿瘤(原位疫苗接种)之后,看到整个体内的肿瘤消失

这种抗癌疫苗已经开始了人体试验。研究人员招募了11名患者,并用这种抗癌疫苗治疗,11名中有8名的病情缓解,其中2名完全缓解。

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NEO-PV-01新抗原疫苗

主要用于肺癌,膀胱癌,黑色素瘤

NEO-PV-01是一种个体化的癌症疫苗,需根据每个患者的独特突变设计。这种抗癌疫苗的设计包括20种新抗原靶向肽,目的是产生抗肿瘤免疫应答,指导T细胞靶向患者肿瘤中的特定癌症新抗原。

HER2癌症疫苗

主要用于乳腺癌,正处于研发阶段

美国梅奥诊所正在通过临床试验一种叫HER2的癌症疫苗,这种癌症疫苗已经有效地帮助乳腺癌患者清除了体内癌细胞。

一名乳腺癌患者参与了为期12周的新型HER2乳腺癌疫苗的临床试验。据梅奥诊所报道,这种抗癌疫苗阻止了癌症复发,而且可以从一开始就阻止癌症发展。该抗癌疫苗仍在研发初期阶段,预计八年内上市。

NeoVax癌症疫苗

用于脑瘤、肾癌、黑色素瘤

NeoVax是Catherin Wu医生首创的癌症疫苗。NeoVax是一种个性化的实验性癌症疫苗,旨在识别存在于癌细胞,而不存在与正常细胞上的癌症特异性蛋白。目前这种癌症疫苗正在脑瘤、肾癌、黑色素瘤中展开临床试验。

去年7月,Catherine Wu在《自然》杂志上发表文章称:给6名患有黑色素瘤,且已经手术切除,并有高复发风险患者接种这种癌症疫苗。25个月后,其中4名未发现癌症复发,另外2名复发并扩散到肺部。这两名患者之后服用派姆单抗后,完全解除肿瘤,并保持无疾病进展。

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Cimavax-EGF癌症疫苗

主要针对于肺癌,2011年完成了临床试验,在古巴上市

这是第一种针对晚期肺癌的治疗性癌症疫苗,数据显示:该癌症疫苗的使用延长了患者的寿命,从6个月到5年不等。这种治疗型癌症疫苗将肺癌变成慢性病变成现实。

和靶向药物不同,这种癌症疫苗是一种基于生物技术的癌症疫苗,它治疗晚期肺癌完全是生物治疗的方式:这种癌症疫苗帮助身体产生自己的免疫系统,从而遏制癌症并阻止其增长。

简单来说,正常细胞和癌细胞生长都需要表皮生长因子(EGF),肺癌细胞生长也需要大量的表皮生长因子。当注射Cimavax癌症疫苗后,会刺激机体产生大量的抗体。这样,体内的表皮生长因子就会与抗体特异性的结合而大量减少,从而清除了癌细胞的养料。这时,正常细胞可以通过其他途径获得生长的养料,而依赖表皮生长因子的肺癌细胞只能被活活饿死。

Oncovax癌症疫苗

主要用于大肠癌,目前正在进行Ⅲ b 期临床试验,预计2022年7月全部完成

Oncovax癌症疫苗是采用患者自体大肠癌细胞开发的自体肿瘤细胞疫苗,其作用是在大肠癌切除后对患者做辅助治疗。

该癌症疫苗是由经照射后无增殖和无致瘤性,但具有代谢活性的自体肿瘤细胞与活减毒分枝杆菌TICE® BCG 结合而成的患者自体肿瘤细胞疫苗。通过从切除的大肠癌组织中提取、纯化肿瘤细胞,再经放射处理,然后接种给患者,针对手术后可能仍存在于患者体内的残留癌细胞产生有效和个性化的免疫应答。杀灭残留癌细胞是预防肿瘤复发的关键。

接种癌症疫苗,就不会得癌症了?

癌症疫苗有两种,一种是预防性癌症疫苗,另一种是治疗性癌症疫苗。上面所列举的例子都属于治疗性癌症疫苗,则通过接种癌症疫苗的方法来达到治疗癌症的目的。目前来看,效果也是因人因药物而异,还没有出现一种能治愈大比例癌症患者的癌症疫苗。

这类癌症疫苗起到三个作用,一是防止癌症复发,二是经过其他治疗后,摧毁体内残留的癌细胞,三是阻止肿瘤生长扩散。

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至于预防性癌症疫苗,目前批准的有两种,一种是预防乙肝病毒疫苗(80%的原发性肝癌由乙肝导致),和人乳头瘤病毒疫苗(几乎100%的宫颈癌是人乳头瘤病毒导致)。可以说,这两种预防性疫苗都不是真正意义上的癌症疫苗,而是抗病毒疫苗。只是,它们能间接抗癌,因而被算入癌症疫苗中。

这些癌症疫苗,你最期待哪种?

参考资料:

[1]BRAY F,FERLAY J,SOERJOMATARAM I,et al.Global Cancer Statistics 2018:GLOBOCAN Estimates of Incidence and Mortality Worldwide for 36 Cancers in 185 Countries.CA Cancer J Clin,2018,68(6)

[2]What are Cancer Vaccines?. Cancer.net. Jun 2018

[3]Cancer immunotherapy boosted by two new Yale studies. Newatlas.com. Oct 14, 2019

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