根据国家组织冠脉支架集中带量采购和使用工作的部署，经省医保局研究决定，辽宁省拟于2021年1月1日零时执行国家组织冠脉支架集中带量采购结果。国家组织冠脉支架集中带量采购结果近日在天津开标，产生拟中选产品10个，支架价格从均价1.3万元左右下降至700元左右。医疗机构临床常用的主流产品基本中选，覆盖医疗机构意向采购量的70％以上。与2019年相比，相同企业的相同产品平均降价93%，国内产品平均降价92%，进口产品平均降价95%。

心脏支架又称冠脉支架，是用于经皮冠状动脉介入手术（PCI）的耗材，是最有效减少患者死亡的一个手段。于临床用量大、价格高成为首批国家集中带量采购的耗材品种。本次集中带量采购的冠脉支架材质为钴铬合金或铂铬合金，载药种类为雷帕霉素及其衍生物，采购周期为两年。

据了解不同生产企业、不同品牌的心脏支架在临床使用中70%到80%可相互替代，仅有少数不可替代的情况，主要是由于支架直径与长度有特殊规格。目前主流品牌的规格均比较齐全，均能满足80%左右的临床常见情况。

按照辽宁省医保局的要求，全省各市医保局组织辖区相关医疗机构已于11月16日17时前完成协议采购量的分解、确认工作，并将于11月25日前通报中选产品相关生产（经营）企业。

各中选企业按照1个中选产品1个市1家配送企业的原则建立配送关系，并于11月27日17时前将中选医用耗材产品配送企业联系信息表纸质版加盖单位公章(详见附件)扫描为PDF版，连同电子版一并发到指定邮箱。医用耗材产品生产企业直接配送的也须报送，以便与各市医疗保障局、医保经办机构和医疗机构的及时沟通。

对于未在辽宁省医用耗材配送企业信息库的配送企业，辽宁省公共资源交易中心于12月7日前先行增补入库，后补报相关材料。各中选企业应于12月20前完成网上配送关系建立。

各市医保局组织本市辖区各医疗机构与中选产品生产企业或其委托的配送企业于12月25日前完成《辽宁省医用耗材带量采购购销合同》的签订工作。鼓励医保基金与中选企业或其委托的配送企业直接结算。如果采取医保基金预付周转金结算的方式，要在12月25日前完成医保基金预付周转金的测算和划拨。

需求越来越大

价格却高居不下？降！

《中国心血管健康与疾病报告2019》显示，目前我国心血管病患病人数达3.3亿；从2009年到2019年，中国冠心病（PCI）手术量从23万例发展到超过100万例， 年增长速度10%—20%。

△1990—2017年中国城乡居民心血管病死亡率变化

以每台手术支架使用量约1.5枚计算，我国一年要用掉150万个心脏支架。据国家医保局介绍，中国医用耗材市场规模3200亿元，其中高值医用耗材1500亿元。而冠脉支架的总费用就达150亿元左右，占到全国高值医用耗材总费用的十分之一。

由于临床用量较大、竞争充分，“充分竞价”的条件已经成熟，心脏支架成为国家首个高值医用耗材领域集采品种较为合适。

降价不降质

低价心脏支架“放心”用！

消息发出后，不少网友表示：

惠民！患者的福音↓

也有网友产生疑问↓

价格这么低，患者敢用吗？

回应：在集中招采前，天津市有关部门密集调研医疗器械质量监督检验中心，对检测能力进行摸底，保证中选产品质量可追溯。确保每一个产品应用到患者身上是安全的，是有效的。

限定了支架的材质，会不会限制医生的临床选择？

回应：不同生产企业、不同品牌的心脏支架在临床使用中70%到80%可相互替代，仅有少数不可替代的情况，主要是由于支架直径与长度有特殊规格。目前主流品牌的规格均比较齐全，均能满足80%左右的临床常见情况。

心脏支架的国家集采并非只让价格“一降了之”，而是意在建立创新的机制体制，合力优化医药市场营商环境。国家集采心脏支架，在医耗厂家和病患之间搭建了一座“桥梁”，将成为深化医改路上又一个耀眼标志。