孕期出现​外阴​瘙痒?下肢水肿?三甲医院妇科专家教你如何正确应对

图片来源视觉中国

都说 “怀孕时期的准妈妈就像一本行走的十万个为什么”,这话一点都不假!

尤其是初次怀孕的准妈咪,孕期总难免有各种不适,腰酸背痛,下肢发肿,甚至是关节受损…每每疼痛,总觉难熬。

课堂解答

Q

我现在26周,胸部会特别的痒,乳晕有脱皮现象,怎么办好呢?

A

孕期乳房的这种涨、疼会使得乳房有和妊娠纹一样的反应,所谓的妊娠纹就是乳房涨大以后会使皮下弹力纤维断裂,这种损伤会产生痒的情况。

这个没有太好的缓解办法,如果脱皮,你需要看一下是否有湿疹的现象,可以用肤乐霜这种稍微有一点激素的药膏,少量的激素对宝宝是没有影响的。

Q

想问一下孕期胎盘早熟是什么原因?32周,胎盘二级。会有什么影响,应该注意些什么?

A

胎盘的级别主要看超声大夫的临床判断,它的主观性很强,所以大家不用担心,只要孩子的生长发育和羊水量没有问题,就说明胎盘功能没有问题。

作为孕妈要担心孩子的生长发育、胎动的情况好不好这些情况。

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孕期出现​外阴​瘙痒?下肢水肿?三甲医院妇科专家教你如何正确应对

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Q

孕早期出现副乳,分娩结束后会消失吗?需要做手术切除吗?

A

副乳其实很普遍,可以说40%-50%的人都会有副乳,那这个副乳也是有乳腺组织的,你在怀孕的时候也会长大、增生,生完孩子后也有泌乳的情况,也会疼痛。

它在孕期不想要特殊处理,哺乳期结束后可以去做手术去掉,因为它的位置不是常规的位置,这个乳腺组织也会发病,一旦发病可能会把它忽略掉。

Q

我现在31周,肚皮发紧,走几步路就感觉往下坠,正常么?

A

人和人的子宫敏感性是不一样的,不是直到孕晚期分娩的时候才会感觉宫缩,有些人会在二十几周就出现宫缩,有些宫缩是不疼的,持续时间不长,不超过40秒,这样的宫缩一个小时不超过四次,一般的来说它是生理性的,对于胎儿本身没有什么影响。

那怎么知道这种宫缩对他有没有影响呢?我们要检测宫颈管的长度,如果宫缩很频,宫颈管长度也缩短了,说明这种过频的宫缩会导致早产,所以要引起注意,要保胎。

如果宫缩很频,宫颈管长度没有缩短,那这种宫缩就是无效的宫缩,这是没有关系的。

Q

24周尿常规检查,检查尿糖有一个+,是不是说明血糖高了呢?因为马上要做糖耐所以有些担心。

A

怀孕中晚期以后,吃完饭尿里有糖是正常现象,我们不看尿糖,因为怀孕以后孕妇肾脏会露出,糖会增加,肾小管吸收糖的能力会下降的,这属于正常的生理现象。

除了早孕期看尿糖,孕中晚期主要看尿酮体和尿蛋白。

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Q

我孕36周,最近气短总咳嗽,也不是感冒,这是正常现象么,已经一个多星期了。

A

这需要看你侧卧睡觉的时候有没有在夜里被憋醒,或者根本躺不下去只能坐着睡觉。

如果是只能坐着睡觉,那一定要去医院做个心脏彩超,看心脏功能有没有受损。

Q

38周了痔疮严重,目前为止是外痔,想问问是否可以通过手术治疗,什么时候做手术合适呢?

A

第一孕期是不可以做手术的,第二孕期盆腔压力会持续增加,尤其是分娩本身就会加重盆腔压力,所以这痔疮会越来越严重,所以它也不会缓解。

生完后如果痔疮不能完全缓解,就可以做手术。

Q

我目前25周每隔几天胎动时就会靠下,一踢就想去厕所,正常吗?

A

有可能孩子是臀位,脚在下面,动的时候就会提到子宫的下段,而膀胱就在子宫下段的前壁上,所以会出现排尿的现象。

孕期出现​外阴​瘙痒?下肢水肿?三甲医院妇科专家教你如何正确应对

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Q

我现在38加6了,这几天晚上他动的特别勤,没有见红,带着阴道抽抽的,这样会不会需要去看一下。

A

不用,因为孩子从入盆以后,使得阴道的血液回流受阻,就会出现明显的不适。

Q

我24周检查血时贫血,现在28周检查血还是贫血,想问问如果一直补不上来的话,孩子出生后,会不会贫血?

A

孕期血的速度低于110就算是贫血了,一般如果接近110,有些大夫就会给孕妈开一些补铁的药物,这还是需要吃的。争取保证血的速度在110以上。

孕妇很容易头晕,也很容易晕倒。主要是因为怀孕早期,尤其是20周之前,因为孕激素的作用,孕妇的血管也会扩张,孕妇容易出现低血压,长期的站立和行走就会出现脑供血不足,出现眼睛发黑摔倒的情况,还有孕吐,孕吐以后进食的少也会容易低血糖。

Q

孕期鼻炎怎么缓解?

A

怀孕以后因为所有的黏膜也会充血变厚,就会使鼻腔狭窄,鼻炎加重,我们可以用海盐水洗鼻腔,必要的时候也可以用一些激素的喷雾剂。

Q

我前一阵外阴痒的厉害,这几天去医院查大夫没查出来,只说可能是不适引起的,这两天好多了,想请问您到底是怎么回事?

A

怀孕后很容易得霉菌性阴道炎,阴道炎就会导致外阴痒,外阴充血,起小疙瘩,有的时候分泌物没有异味但是会黄,这样的临床上很常见,可以用治霉菌性的阴道片,如果清洗后也有可能会好转,但是不治疗基本上不会治愈。

所以还是需要去医院检查治疗。

Q

早孕腹泻正常吗?

A

如果一直腹泻那就需要去医院检查是否吃了什么导致腹泻,也有些人吃爱乐维也会腹泻,也有些人会便秘,人和人都不一样。

Q

35周多,总是胃疼难受,该怎么办?

A

这一定要去医院看消化科的大夫,必要的时候一定要做胃镜的检查,因为这两年,我们接收的消化系统恶性肿瘤的病人也是比较多的。

Q

23周大排畸检查出帆状胎盘,请问一下老师孕期到分娩对胎儿会不会有什么影响?

A

主要看帆状胎盘的血管怎么样,如果它的血管在宫颈内口,这些血管就很容易在破膜的时候出现血管破裂造成孩子胎死宫内,所以发现前置血管就一定要剖腹产,没有前置血管就可以阴道分娩。



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